توموربورد خردادماه ۱۴۰۱- کاربرد لیزر در ضایعات Lower Genital Tract از دیدگاه انکولوژی
این محتوا برای مشترکان محدود
این محتوا برای مشترکان محدود
محققان آمریکایی ارتباط بین قند، انسولین و سرطان را بررسی می کنند/در اخبار علمی /توسط وهاب پیرانفر
کار گروهی از محققان Weill Cornell Medicineدر نیویورک، ارتباطات مهم بین گلوکز، انسولین و بسیاری از انواع سرطان را برجسته کردند.
این تیم توسط دکتر Lewis Cantley، یکی از محققان برجسته ی سرطان رهبری می شود که کارهای تحقیقاتی خود را در این زمینه از دهه ۱۹۸۰ با کشف آنزیم شناخته شده ی فسفواینوزیتید ۳- کیناز(PI3K) آغاز کرده است. از آن سال تاکنون، نقش آنزیم PI3K در میان حدود ۸۰ درصد از سرطانها مشخص شده و بسیاری از دانشمندان آن را “master switch” نامیده اند.
آنزیم PI3K بین انتشار انسولین در بدن با جذب گلوکز سلولی و رشد و بقا ارتباط بر قرار می کند. در شرایط عادی، این ارتباط مسئله ای ندارد و بخشی از روند رشد طبیعی است.اما، در زمینه ی سرطان، این روند سبب می شود سلول های سرطانی معتاد به قند، گلوکز بیشتری را جذب کرده، و بنابراین زنده مانده و بطور موثرتری رشد کنند. ارتباط شناخته شده ای بین سطوح بالای انسولین، دیابت نوع ۲ و سرطان وجود دارد sms lån som beviljar alla flashback.
در حالیکه داروهایی برای مهار این مسیر توسعه یافته اند،- مانند داروی idelalisib که برای لوسمی و لنفومتوسط FDA تایید شده است-، مهار این مسیر در عمل به اندازه ای که در ابتدا امیدوار کننده بود، با نتایج موفقیت آمیزی همراه نبود. تحقیقات بعدی نشان داد که این دارو در واقع موجب افزایش جبرانی انسولین شده و سبب می گردد تومورcreambee به رشد خود ادامه دهد.
دکترCantley و تیمش، از مهارکننده های PI3K در کنار یک رژیم غذایی کتوژنیک( که تاثیر آن در کاهش سطح انسولین، شناخته شده است) با موفقیت برای کوچک کردن تومورها در موش استفاده کردند.
در مقاله ی منتشر شده در نشریه “Nature” ، آنها نتیجه گیری نمودند که از این بازخورد انسولین می توان از طریق استفاده از رویکردهای تغذیه ای یا دارویی جلوگیری کرد, افلام-سكس.
در حال حاضر تیمeazylinux در حال جمع آوری بودجه، برای آزمایش این روش بر روی انسان است، با این امید که رژیم کتوژنیک همراه با مهارکننده های PI3K بتواند در انسان نیز به طور موفقیت آمیزی تومورها را کوچک کند.
این کار می تواند به شواهد رو به رشدی اضافه شود، که نشان می دهد محدودیت کربوهیدرات ها از طریق رژیم کتوژنیک ممکن است پیامدهای مثبتی برای پیش آگهی و درمان سرطان داشته باشد.
منبع:
https://www.diabetes.co.uk/news/2019/mar/us-researchers-study-link-between-sugar,-insulin-and-cancer-99159180.html
در صورت تشخيص زودهنگام، سرطان رحم هم درمان ميشود.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و رییس انجمن علمی سرطان های زنان ایران اعلام کرد در کشور ما سرطان رحم عمدتا در مراحل پیشرفته پیدا میشود و به همین دلیل درمان مسیر نیست. ولی اگر این سرطان در مراحل اولیه شناخته شود قطعا با درمان کامل میتوان، بیمار را از مرگ نجات داد.
دکتر نادره بهتاش در گفتگو با خبرنگار جامجم افزود: سرطان دهانه رحم، دومین سرطان شایع زنان در تمام دنیاست که عمده شیوع آن در کشورهای فقیر و در حال توسعه است.
وی ادامه داد: با توجه به اینکه این دسته از بیماران در کشورهای درحال توسعه در مراحل پیشرفته بیماری به پزشک مراجعه میکنند، عمده مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم در همین کشورها اتفاق میافتد.
دکتر بهتاش از ویروس HPV به عنوان علت سرطان دهانه رحم نام برد و ادامه داد: سرطان دهانه رحم به علت ویروس HPV ایجاد میشود که تقریبا تنها سرطان تودهای یا تومورال است که علت ایجاد آن شناخته شده است.
وی غربالگری و پیشگیری را برای مقابله با این سرطان، دواصل مهم ذکر کرد و گفت: برای مقابله با این سرطان دو اصل را باید در نظر داشته باشیم؛ یکی غربالگری که منظور تشخیص بیماری در مراحل بسیار اولیه است و دومی پیشگیری از ابتلای به این بیماری است.
این عضو هیات علمی دانشگاه توضیح داد: کشورهایی وجود دارند که حدود ۵۰ سال برنامههای منسجم غربالگری داشتهاند و توانستهاند حدود ۷۰ تا ۸۰ درصد مرگ و میرهای ناشی از این بیماری را کاهش دهند.
وی در خصوص ریشه کن کردن این بیماری اظهار کرد: مساله اساسیتر در مقابله با این بیماری ریشهکن کردن آن از طریق واکسن HPV است، واکسنها مهمترین اقدام در تامین سلامت جامعه بعد از تامین آب آشامیدنی سالم هستند.
دکتر بهتاش افزود:حدود یک سال است که پس از دو دهه تحقیقات مستمر، واکسن پیشگیری از عفونتهای HPV به بازار عرضه شده و در اختیار مردم دنیا قرار گرفته است.
وی در مورد اینکه تجویز واکسن در چه سنی تزریق شود، گفت: به دنبال مطالعات گسترده در دنیا مشخص شد که تجویز واکسن در دختر بچهها (حتی اخیرا گفته شده در پسر بچهها) از ۹ الی ۱۰سالگی تا ۲۶ سالگی میتواند بروز عفونتها و بیماریهای خوشخیم و بدخیم ناشی از HPV را تقریبا به صفر برساند.
دکتر بهتاش با بیان اینکه ویروس HPV و عفونتهای ناشی از آن درگروه بیماریهای منتقل شده از راه تماس جنسی هستند و شیوع آن منطبق با رفتارهای غیر ایمن جنسی در مردان و زنان است، تصریح کرد: از دیگر راههای انتقال این بیماری، حاملگی و زایمان و انتقال از مادر به جنین، تعدد در شرکای جنسی، ضعف ایمنی، سیگار، تغذیه نامناسب و شروع رابطه جنسی در سنین پایین است.
وی در خصوص علائم سرطان دهانه رحم گفت: علائم این بیماری به صورت خونریزیهای نامنظم و لکبینی در فاصله قاعدگیها یا در سنین یائسگی است که متاسفانه علائم موقعی آشکار میشوند که بیماری بسیار پیشرفت کرده است.
دکتر بهتاش راههای پیشگیری و کنترل این بیماری را استفاده از موانع و وسایل جلوگیری در روابط جنسی، روابط جنسی محافظت شده و از همه مهم تر، تزریق واکسن عنوان کرد.
جام جم آنلاین
تاریخ انتشار: ۱۳۸۷/۰۲/۲۴
کد خبر: ۱۰۰۹۳۷۴۲۸۶۷۷
پژوهش های جدید که در مجله سرطان منتشر شده است نشان می دهد، زنان مبتلا به سرطان تخمدان که نوع خاصی از مسدودکننده بتا مصرف کرده بودند به طور متوسط، نسبت به کسانی که آن دارو را مصرف نکردند، چهار سال بیشتر زندگی کردند.
مطالعه گذشته نگر بر روی ۱۴۲۵ زن مبتلا به سرطان تخمدان که برای درمان فشار خون بالا و یا بیماری های قلبی دیگر به عنوان بخشی از درمان، بدون ارتباط با سرطان نوعی خاص از مسدود کننده بتا استفاده کرده بودند، انجام شده بود. پژوهش های بیشتر در راستای نتایج این مطالعه می تواند به تولید یک داروی جدید برای درمان سرطان تخمدان کمک کند. در این مطالعه، محققان دریافتند که متوسط بقا در زنان تحت درمان با هرنوع از مسدودکننده های بتا ۴۷/۸ ماه بود که در مقایسه با ۴۲ ماه برای کسانی که این دارو ها را استفاده نکرده بودند قابل توجه است. با این حال، متوسط بقا در زنان مبتلا به سرطان تخمدان با در نظر گرفتن مسدودکننده بتای غیرانتخابی در طول شیمی درمانی ۹۴/۹ ماه، در مقایسه با ۳۸ ماه با در نظر گرفتن مسدودکننده بتای انتخابی بود. پژوهشگران بر این نکته تاکید دارند که مسدود کننده های بتا می تواند عوارض های جانبی مختلفی را ایجاد کند و بررسی ها باید برای تعیین اینکه آیا منافع استفاده از این داروها می تواند بیشتر از خطرات آن برای افراد مبتلا به سرطان تخمدان باشد، متمرکز گردد https://www.testosteron-tillskott.se/.
ترجمه: تیم IT انجمن سرطان های زنان برگرفته از سایت کلینیک سرطان های زنان دکتر بهتاش
Reference: Wall Street Journal. Heart Drug Linked to Extra Years for Cancer Patients. [Internet] 2015 Aug 24 [cited 2015 Aug 2015]. Available from: Link to article
سرطان تخمدان یک بیماری ویرانگر با میزان عود بالا است. به دلیل اغلب بدون علامت بودن بیماری در مراحل اولیه و نبودن ابزارهای تشخیصی اولیه، این بیماری بیشتر در مراحل پایانی شناسایی می شود. جراحی و شیمی درمانی با تاکسان و ترکیبات پلاتین در کاهش بار تومور بسیار موثر می باشد. با این حال، در بیشتر موارد عود رخ می دهد و گزینه مناسبی برای خط دوم درمانی وجود ندارد. بنابراین، پژوهشگران مشتاقانه در جستجوی روش های درمانی جدید هستند. حضور و هجوم سلول های ایمنی در ریز محیط های تومور سرطان تخمدان با بقا در ارتباط است. نفوذ شمار بالای سلول های T با بهبود بقا در ارتباط است، در حالی که وجود سلول های T تنظیمی (Regulatory T cells) و بیان سلول T مهاری (T cell inhibitory) با پیش آگهی ضعیف سرطان تخمدان مرتبط است. این داده ها نشان می دهد که ایمنی درمانی (Immunotherapy) بویژه در سلول های بنیادی می تواند نوید دهنده درمان سرطان تخمدان باشد. پژوهش های تازه در مورد بافت های سلول های ایمنی اطراف سرطان تخمدان و بحث در مورد استراتژی های درمان و اهداف ایمونوتراپی در آن امیدوار کننده است. در پایان می توان گفت افزودن ایمنی درمانی به همراه گزینه های درمانی موجود می تواند منجر به دستاورد بزرگی در درمان سرطان تخمدان گردد، به ویژه هنگامی که سلول های بنیادی سرطانی مورد هدف قرار گیرند.
تیم IT انجمن سرطان های زنان ایران
Reference: Wefers C, et al. Cellular immunotherapy in ovarian cancer: Targeting the stem of recurrence. Gynecol Oncol. 2015 May;137(2):335-342. Link to article
گفتگو با دکتر اعظم سادات موسوی فوقتخصص سرطانهای زنان و رییس انجمن سرطانهای زنان
در آمریکا یک در ۸۰ نفر، ترکیه ۱ در ۷۰۰ نفر و در بعضی از کشورهای اروپایی ۱ در ۴۰۰ نفر دچار موتاسیون ژنی هستند، اما در ایران هنوز کار آماری در این زمینه انجام نشده است تا بدانیم اینچنین آلودگیهای ژنی به چه میزان وجود دارد. البته مرکز تحقیقات سرطان برنامههایی برای شناسایی افراد پرخطر دارد.
یکی از عوامل محیطی، هورمونها است، رشد ژن سرطان پستان وابسته به هورمون زنانه استروژن است. به همین دلیل سرطان پستان در زنان شایعتر از مردان است؛ همچنین بلوغ زودرس، یائسگی دیر و هورموندرمانی در ابتلا به سرطان پستان بسیار مؤثر است.
– در حال حاضر یکسری برنامههای غربالگری سرطانهای زنان توسط وزارت بهداشت اجرا میشود. ارزیابی شما از این برنامهها چیست؟ ازطرفی به نظر شما انجام این آزمایشها برای چه کسانی لازم و ضروری است؟
غربالگری سرطان پستان شامل معاینات توسط خود افراد، پزشک و ماموگرافی است. در دنیا این غربالگری توانسته است آمار سرطان پستان را ۱۵ تا ۳۰ درصد کاهش دهد، اما روش غربالگری در ایران خیلی موفق نبوده است. به دلیل اینکه در ایران افراد داوطلبانه و یا به توصیه پزشک مراجعه میکنند. عموماً غربالگری در خانوادههای کمخطر از سنین ۴۰ سالگی و در خانوادههای پرخطر یعنی کسانی که بستگان درجه یک آنها به سرطان پستان مبتلا شده است، از ۲۵ سالگی آغاز میشود. توجه و مراقبت از خود بسیار مهم است. همه زنان باید در زمان عادت ماهیانه که پستانها نرمتر است، خود را از نظر بررسی توده در ناحیه پستان معاینه کنند. این کار در ابتدا کمی سخت است، اما به مرور هرکس قادر خواهد بود تفاوت میان غدد شیری و توده را تشخیص دهد. همچنین هر زن باید سالانه توسط پزشک معاینه شود و در صورت صلاحدید پزشک، ماموگرافی انجام دهد.
– به جز بخش غربالگری که در زمره اقدامات پیشگیری قرار میگیرد، در بخش درمان، روند درمانی سرطان در کشور را چطور ارزیابی میکنید؟ به نظر شما چقدر موفق بودهایم؟
ما در زمینه غربالگری و پیشگیری خیلی موفق نبودهایم، اما به نظر من در بحث درمان موفق بودیم. روشهای درمانی، داروهای شیمیدرمانی، پرتودرمانی و روشهای جراحی تقریباً با استانداردهای بینالمللی یکسان است و همان پروتکلهای درمانی برای بیماران استفاده میشود.
تا چند ماه اخیر برخی از تجهیزات پرتودرمانی از خارج وارد میشد، اما این روند مدتی است که متوقف شده و باعث بهوجود آمدن مشکلاتی شده است.
یکی دیگر از ضعفها، حمایت از بیماران سرطانی از نظر روحی، روانی و تسهیلات است. باید انجمنهای مددکاری در بیمارستانها تشکیل شود تا از بیمارانی که در تأمین داروها دچار مشکل هستند، حمایت کنند. در بخش کودکان، مؤسسه محک توانسته گامهای بلندی در این زمینه بردارد و کارهای مفیدی انجام دهد، به نظر میرسد که اگر در قسمت درمان سرطانهای زنان، انجمن خیریهای مشابه محک بهوجود بیاید تا بتواند حمایتهای روحی، روانی، خانوادگی و مالی از این افراد داشته باشد، بسیار مفید و مثمرثمر خواهد بود. از تمامی خیرین میخواهم که برای این امر تلاش کنند؛ چراکه جای این نهاد در کشور خالی است و خیرین میتوانند جای خالی آن را پر کنند.
– با این روشها آیا سرطانها درمان قطعی دارند؟ اینکه در چه مقطع زمانی ابتلا به سرطان در بیمار تشخیص داده شود، چقدر در درمان عارضه مؤثر است؟
بسیاری از سرطانها به طور کامل درمان میشوند و بیمار زندگی طبیعی خواهد داشت. البته ماهیت خود سرطانها و زمان تشخیص بسیار مهم است؛ هر چه سرطان در مراحل ابتدایی باشد، پیشآگهی بهتر خواهد بود و درمان سریعتر انجام میشود. بعضی از سرطانها سرطانهای بدی نیستند و قابل درماناند و راههای درمانی آنها شناخته شده است، اما راهنمای درمانی بعضی از سرطانها ابهاماتی دارد که دنیا در پی یافتن این ابهامات است. بسیاری از سرطانها بهویژه سرطان پستان، وقتی در مراحل اولیه تشخیص داده شود، بیمار کاملاً طول عمر طبیعی خواهد داشت و کیفیت زندگیش مانند یک انسان طبیعی خواهد بود.
– در کل ارزیابی شما از سیاستگذاریها و برنامههای وزارت بهداشت در زمینه سرطانهای زنان چیست؟ این برنامهها را چطور میدانید؟ آیا مفید و کافی بوده است؟
به دلیل پیرشدن جمعیت، آلودگیهای محیطی در جهت صنعتیشدن کشور و… آمار سرطان در سالهای اخیر به شدت در حال افزایش است. کنترل سرطان یکی از اهداف وزرات بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و یکی از نیازهای بهداشتی جامعه است. برای کنترل سرطان باید روشهای پیشگیری و غربالگریها بهخوبی انجام شود، سیستم درمان به موقع و پیگیری بیماری انجام گیرد، تمامی این قسمتها باید در یک برنامه کنترل کانسر Cancer Control)) لحاظ شودکه این امر طبیعتاً بودجه قابل توجهی را میطلبد. امیدواریم دولت یک برنامهریزی خوب و منسجم در این زمینه داشته باشد.
البته برای اینکه یک برنامه منسجم داشت، باید آمار دقیقی از کنسرها داشته باشیم تا بدانیم در چه زمینههایی نیاز است کار انجام شود. آمارهای کشور بر اساس مراجعات بیمارستانی (Hospital Base) است، اما باید این آمار بر اساس کل جمعیت محاسبه شود.
– خانم دکتر، به عنوان رییس انجمن سرطانهای زنان، تاکنون چه برنامههایی در این خصوص انجام دادهاید؟ آیا برنامه ویژهای دارید؟
ما در انجمن برای غربالگری سرطان دهانه رحم (سرویکس) یک کار تحقیقاتی انجام دادهایم و چگونگی غربالگری را به صورت یک دستورالعمل کشوری آماده کردهایم، اما انجمن نمیتواند وارد اجرای این دستورالعمل شود و باید اجرای آن از طرف وزارت بهداشت انجام شود. پس از ارایه این طرح به وزارت بهداشت و استقبال مسئولین، قولهایی نیز برای اجراییشدن آن داده شده است. این طرح با همکاری دانشگاه علوم پزشکی تهران، مرکز تحقیقات دانشگاه شهید بهشتی، و بیمارستان طالقانی انجام شده است و بر اساس آن، غربالگری کشوری دهانه رحم (سرویکس) با جامعه هدف زنان ۲۵ تا ۵۵ ساله و هر سه سال یکبار با انجام تست پاپاسمیر انجام میشود.
– به تازگی یک تست به عنوان جایگزین پاپاسمیر تبلیغ میشود. نظر شما درخصوص ضریب اطمینان و ارزش تشخیصی آن چیست؟
این تست HPV, Human Papilloma Virus است. به دلیل هزینه بالای این تست و ضرورت استفاده از یک روش معتبر برای انجام آن، به عنوان الگوی غربالگری مورد تایید همه نیست، ولی برای پیگیری بیمارانی که مورد درمان قرار گرفتهاند، مورد استفاده قرار میگیرد. در حال حاضر که هزینه آن بالاست و روشهای ما، استاندارد بینالمللی نیستند، برای غربالگری با این روش باید با احتیاط رفتار کنیم.
– به نظر شما تا چه میزان سبکهای جدید تغذیهای خانوادههای ایرانی در ابتلا به انواع سرطانها مؤثر هستند؟
خب افزایش وزن و چاقی در ابتلا به سرطانهای زنان بسیار مؤثر است. با افزایش وزن و سطح چربی محیطی، سطح هورمونها بالا میرود و میتواند ابتلا به سرطانهای وابسته به هورمون را تشدید کند. تغذیه سالم و مناسب با سن، خودداری از مصرف افزودنیها، ورزش، تحرک بدن و وزن مناسب میتواند در جلوگیری از تمام بیماریهای مزمن مثل بیماریهای قلبی و عروقی، دیابت، خودایمنی و از جمله سرطان مؤثر باشد. باید سعی شود از مواد شیمیایی، گوشت قرمز، و افزودنیها کمتر استفاده شود. باید سعی کنیم عادت و فرهنگ درستی در رشد بچهها ایجاد کنیم؛ بهگونهای که از کودکی ورزش را قسمتی از زندگی خود بدانند. متأسفانه عادت استفاده از غذاهای آشپزخانهای و رستورانی ترویج پیدا کرده که بسیار بد است. در طبخ این غذاها از روغنهای خوبی استفاده نمیشود. باید با پرهیز از سرخکردن و با استفاده از مواد تازه و خوب، غذا در خانه طبخ شود تا سطح سلامت خانواده ارتقا یابد.
– خانم دکتر موسوی، به عنوان کلام آخر اگر توصیهای برای مخاطبین مهرخانه دارید، بفرمایید.
قبلتر هم گفتم، باز هم میگویم که اگر انجمن خیریهای مشابه انجمن محک برای حمایتهای روحی، روانی، خانوادگی و مالی از زنان مبتلا به سرطان ایجاد شود، میتواند مفید و مثمر ثمر خواهد بود. به همین دلیل از تمامی خیرین میخواهم که برای این امر تلاش کنند.
– سپاس از فرصتی که در اختیار مهرخانه قرار دادید.
پایگاه تحلیلی- خبری مهرخانه
تاریخ انتشار: ۱۳۹۳/۱۱/۱۳
کد خبر: ۹۳۰۷۱۰
متاسفیم، مطلبی متناسب با جستجوی شما یافت نشد.
تهران، میدان 7 تیر، خیابان کریم خان زند، خیابان سنایی، خیابان شهید نژادکی، پلاک 2، واحد 3، دفتر انجمن علمی سرطان های زنان ایران
IRSGO به صورت غیرانتفاعی از سال 1382 تاسیس شد و تاکنون به طور مداوم در حال رشد بوده و امروز بیش از 1800 مورد از تخصص های مختلف و مرتبط با سرطان های زنان را شامل می شود.
مسئول دبیرخانه انجمن: خانم سمیه پناهی 09356512186
کارشناس کامپیوتر انجمن: خانم مینا لاله رخ 09129725391
تلفن مستقیم: 88341316-021
دورنگار: 88301608-021