دسترسی به آخرین شمارگان سه نشریه معتبر ژنیکولوژی – انکولوژی (August)
دسترسی به آخرین شمارگان (August) سه نشریه معتبر ژنیکولوژی-انکولوژی توسط انجمن سرطان های زنان فراهم شد. برای دسترسی به این مجلات می توانید از این راهنما استفاده نمایید.
اولین شماره از مجله بین المللی و انگلیسی زبان JOGCR انتشار یافت.
از تمامی همکاران دعوت می شود مقالات خود را در سایت اختصاصی نشریه سابمیت نمایند.
پیام خوشامدگویی
نادره بهتاش، و اعظم السادات موسوی
همکار گرامی
امروز روز بزرگی برای همه ما است. سه دهه از کار سخت در ترویج آموزش و انجام جراحی های پیچیده مختلف به پرورش تعداد قابل توجهی از متخصصان زنان و زایمان در سراسر کشور منجر شده است. امروز، برنامه های آموزش تخصصی پیشرفته و سطح بالا در این زمینه وجود دارد. افزون بر این، صدها سمینار در طول بیست سال گذشته توسط همکاران ما برگزار شده است. با توجه به این پتانسیل قوی، در حال حاضر زمان آن رسیده تا دانش و تجربیاتمان را در قالب یک مجله جامع پژوهشی بین المللی به اشتراک بگذاریم. ادامه این مسیر با کمک و همکاری شما ممکن می باشد.
Welcome Note from Editor-in-Chief
Nadereh Behtash, Azam-sadat Mousavi
Dear Colleague,
Today is a great day for all of us. Three decades of hard work in promoting education, training and conducting numerous complicated surgeries have resulted in significant number of obstetricians and gynecologists across the country. Today, there are programs teaching top-tier subspecialties within this field. Moreover, hundreds of Seminars have been held during the past twenty years by our colleagues. Considering this strong potential, now is the time for us to share our knowledge and experiences in a comprehensive international research journal. Continuing this path is only possible with your contribution and collaboration.
In this journal, we are pleased to invite all researches within the field to spread their deep and valuable expert opinions and knowledge to other expertises throughout the world. The editorial board wishes to dedicate this journal to our patients whom happen to be our best teachers.
دستورالعمل جدید برای سن غربالگری سرطان پستان
غربالگری سالانه سرطان پستان از سن ۴۰ سالگی توصیه می شد ولی با توجه به دستورالعمل جدید سرطان پستان انجمن سرطان آمریکا که در JAMA منتشر شده مجاز به ادامه غربالگری سالانه پس از سن ۵۵ سال هستند.
دستورالعمل های جدید انجمن سرطان آمریکا (ACS) برای غربالگری سرطان پستان
در اولین به روز رسانی عمده از سال ۲۰۰۳، انجمن سرطان آمریکا (ACS) توصیه می کند که زنان با خطر متوسط سرطان پستان از ۴۵ سالگی تحت ماموگرافی سالانه منظم قرار گیرد، اما همراه با گزینه هایی باشد که در صورت نیاز زودتر انجام گیرد و همچنین زنان ۵۵ سال و بالاتر باید هر دو سال یکبار به جای سالانه، همراه با گزینه هایی که در صورت نیاز سالانه انجام پذیرد، ماموگرافی انجام دهند.
سرطان پستان دومین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان ایالات متحده، پس از سرطان ریه است. تخمین زده می شود که در سال ۲۰۱۵ see، حدود ۲۳۰۰۰۰ زن آمریکایی با سرطان پستان تشخیص داده خواهند شد و ۴۰۳۰۰ زنان از آن می میرند.
مرگ ناشی از سرطان پستان به طور پیوسته از سال ۱۹۹۰ عمدتا به دلیل پیشرفت در تشخیص زودهنگام و درمان کاهش یافته است. تشخیص زود هنگام برای درمان موفق سرطان پستان ضروری است.
توصیه های جدید بر اساس یافته های تعدادی از مطالعات بر مبنای تعادل بین منافع و مضرات غربالگری، برای استفاده بالینی طراحی شده است.
حقایق غربالگری سرطان پستان:
- در سال ۲۰۱۳، ۶۵٫۷ درصد از زنان آمریکایی تحت غربالگری سرطان پستان قرار گرفتند.
- بالاترین درصد از زنان که تحت غربالگری قرار گرفتند ۷۱% برای سنین ۵۰-۶۴ بود.
- ۵۶/۶% درصد از زنان ۷۵ ساله و بالاتر ماموگرافی شدند.
خلاصه دستورالعمل به شرح زیر است:
- غربالگری سالانه اختیاری برای زنان ۴۰-۴۴ ساله
- ماموگرافی به طور منظم از سن ۴۵
- ماموگرافی غربالگری سالیانه برای زنان ۴۵-۵۴ ساله
- غربالگری دوسالانه برای زنان ۵۵ سال همراه با گزینه های برای ادامه غربالگری سالانه در صورت لزوم
- ادامه غربالگری تا زمانی که زن سلامت کلی خوب داشته و امید به زندگی از ۱۰ سال یا بیشتر دارد.
معاینه بالینی پستان (CBE) برای غربالگری سرطان پستان در زنان با ریسک متوسط در هر سنی، با توجه آنچه “فقدان شواهد روشن که به طور قابل توجهی CBE به تشخیص سرطان پستان پیش یا پس از سن ۴۰ سال کمک کرده باشد” گفته می شود، توصیه نمی شود.
Reference: Medical News Today. New guidelines for breast cancer screening age. [Internet] 2015 Oct 20 [cited 2015 Dec 12]; Available from: http://www.medicalnewstoday.com/articles/301162.php
دکتر نادره بهتاش: در صورت تشخيص زودهنگام، سرطان رحم هم درمان می شود
در صورت تشخيص زودهنگام، سرطان رحم هم درمان ميشود.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و رییس انجمن علمی سرطان های زنان ایران اعلام کرد در کشور ما سرطان رحم عمدتا در مراحل پیشرفته پیدا میشود و به همین دلیل درمان مسیر نیست. ولی اگر این سرطان در مراحل اولیه شناخته شود قطعا با درمان کامل میتوان، بیمار را از مرگ نجات داد.
دکتر نادره بهتاش در گفتگو با خبرنگار جامجم افزود: سرطان دهانه رحم، دومین سرطان شایع زنان در تمام دنیاست که عمده شیوع آن در کشورهای فقیر و در حال توسعه است.
وی ادامه داد: با توجه به اینکه این دسته از بیماران در کشورهای درحال توسعه در مراحل پیشرفته بیماری به پزشک مراجعه میکنند، عمده مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم در همین کشورها اتفاق میافتد.
دکتر بهتاش از ویروس HPV به عنوان علت سرطان دهانه رحم نام برد و ادامه داد: سرطان دهانه رحم به علت ویروس HPV ایجاد میشود که تقریبا تنها سرطان تودهای یا تومورال است که علت ایجاد آن شناخته شده است.
وی غربالگری و پیشگیری را برای مقابله با این سرطان، دواصل مهم ذکر کرد و گفت: برای مقابله با این سرطان دو اصل را باید در نظر داشته باشیم؛ یکی غربالگری که منظور تشخیص بیماری در مراحل بسیار اولیه است و دومی پیشگیری از ابتلای به این بیماری است.
این عضو هیات علمی دانشگاه توضیح داد: کشورهایی وجود دارند که حدود ۵۰ سال برنامههای منسجم غربالگری داشتهاند و توانستهاند حدود ۷۰ تا ۸۰ درصد مرگ و میرهای ناشی از این بیماری را کاهش دهند.
وی در خصوص ریشه کن کردن این بیماری اظهار کرد: مساله اساسیتر در مقابله با این بیماری ریشهکن کردن آن از طریق واکسن HPV است، واکسنها مهمترین اقدام در تامین سلامت جامعه بعد از تامین آب آشامیدنی سالم هستند.
دکتر بهتاش افزود:حدود یک سال است که پس از دو دهه تحقیقات مستمر، واکسن پیشگیری از عفونتهای HPV به بازار عرضه شده و در اختیار مردم دنیا قرار گرفته است.
وی در مورد اینکه تجویز واکسن در چه سنی تزریق شود، گفت: به دنبال مطالعات گسترده در دنیا مشخص شد که تجویز واکسن در دختر بچهها (حتی اخیرا گفته شده در پسر بچهها) از ۹ الی ۱۰سالگی تا ۲۶ سالگی میتواند بروز عفونتها و بیماریهای خوشخیم و بدخیم ناشی از HPV را تقریبا به صفر برساند.
دکتر بهتاش با بیان اینکه ویروس HPV و عفونتهای ناشی از آن درگروه بیماریهای منتقل شده از راه تماس جنسی هستند و شیوع آن منطبق با رفتارهای غیر ایمن جنسی در مردان و زنان است، تصریح کرد: از دیگر راههای انتقال این بیماری، حاملگی و زایمان و انتقال از مادر به جنین، تعدد در شرکای جنسی، ضعف ایمنی، سیگار، تغذیه نامناسب و شروع رابطه جنسی در سنین پایین است.
وی در خصوص علائم سرطان دهانه رحم گفت: علائم این بیماری به صورت خونریزیهای نامنظم و لکبینی در فاصله قاعدگیها یا در سنین یائسگی است که متاسفانه علائم موقعی آشکار میشوند که بیماری بسیار پیشرفت کرده است.
دکتر بهتاش راههای پیشگیری و کنترل این بیماری را استفاده از موانع و وسایل جلوگیری در روابط جنسی، روابط جنسی محافظت شده و از همه مهم تر، تزریق واکسن عنوان کرد.
جام جم آنلاین
تاریخ انتشار: ۱۳۸۷/۰۲/۲۴
کد خبر: ۱۰۰۹۳۷۴۲۸۶۷۷
داروهای قلبی در ارتباط با افزایش طول عمر بیماران با سرطان تخمدان
پژوهش های جدید که در مجله سرطان منتشر شده است نشان می دهد، زنان مبتلا به سرطان تخمدان که نوع خاصی از مسدودکننده بتا مصرف کرده بودند به طور متوسط، نسبت به کسانی که آن دارو را مصرف نکردند، چهار سال بیشتر زندگی کردند.
مطالعه گذشته نگر بر روی ۱۴۲۵ زن مبتلا به سرطان تخمدان که برای درمان فشار خون بالا و یا بیماری های قلبی دیگر به عنوان بخشی از درمان، بدون ارتباط با سرطان نوعی خاص از مسدود کننده بتا استفاده کرده بودند، انجام شده بود. پژوهش های بیشتر در راستای نتایج این مطالعه می تواند به تولید یک داروی جدید برای درمان سرطان تخمدان کمک کند. در این مطالعه، محققان دریافتند که متوسط بقا در زنان تحت درمان با هرنوع از مسدودکننده های بتا ۴۷/۸ ماه بود که در مقایسه با ۴۲ ماه برای کسانی که این دارو ها را استفاده نکرده بودند قابل توجه است. با این حال، متوسط بقا در زنان مبتلا به سرطان تخمدان با در نظر گرفتن مسدودکننده بتای غیرانتخابی در طول شیمی درمانی ۹۴/۹ ماه، در مقایسه با ۳۸ ماه با در نظر گرفتن مسدودکننده بتای انتخابی بود. پژوهشگران بر این نکته تاکید دارند که مسدود کننده های بتا می تواند عوارض های جانبی مختلفی را ایجاد کند و بررسی ها باید برای تعیین اینکه آیا منافع استفاده از این داروها می تواند بیشتر از خطرات آن برای افراد مبتلا به سرطان تخمدان باشد، متمرکز گردد https://www.testosteron-tillskott.se/.
ترجمه: تیم IT انجمن سرطان های زنان برگرفته از سایت کلینیک سرطان های زنان دکتر بهتاش
Reference: Wall Street Journal. Heart Drug Linked to Extra Years for Cancer Patients. [Internet] 2015 Aug 24 [cited 2015 Aug 2015]. Available from: Link to article
سلول های بنیادی و سرطان تخمدان: هدف قرار دادن بنیان عود بیماری
سرطان تخمدان یک بیماری ویرانگر با میزان عود بالا است. به دلیل اغلب بدون علامت بودن بیماری در مراحل اولیه و نبودن ابزارهای تشخیصی اولیه، این بیماری بیشتر در مراحل پایانی شناسایی می شود. جراحی و شیمی درمانی با تاکسان و ترکیبات پلاتین در کاهش بار تومور بسیار موثر می باشد. با این حال، در بیشتر موارد عود رخ می دهد و گزینه مناسبی برای خط دوم درمانی وجود ندارد. بنابراین، پژوهشگران مشتاقانه در جستجوی روش های درمانی جدید هستند. حضور و هجوم سلول های ایمنی در ریز محیط های تومور سرطان تخمدان با بقا در ارتباط است. نفوذ شمار بالای سلول های T با بهبود بقا در ارتباط است، در حالی که وجود سلول های T تنظیمی (Regulatory T cells) و بیان سلول T مهاری (T cell inhibitory) با پیش آگهی ضعیف سرطان تخمدان مرتبط است. این داده ها نشان می دهد که ایمنی درمانی (Immunotherapy) بویژه در سلول های بنیادی می تواند نوید دهنده درمان سرطان تخمدان باشد. پژوهش های تازه در مورد بافت های سلول های ایمنی اطراف سرطان تخمدان و بحث در مورد استراتژی های درمان و اهداف ایمونوتراپی در آن امیدوار کننده است. در پایان می توان گفت افزودن ایمنی درمانی به همراه گزینه های درمانی موجود می تواند منجر به دستاورد بزرگی در درمان سرطان تخمدان گردد، به ویژه هنگامی که سلول های بنیادی سرطانی مورد هدف قرار گیرند.
تیم IT انجمن سرطان های زنان ایران
Reference: Wefers C, et al. Cellular immunotherapy in ovarian cancer: Targeting the stem of recurrence. Gynecol Oncol. 2015 May;137(2):335-342. Link to article